Category: Biến chứng thai kỳ

Khám sức khỏe trước và trong suốt 40 tuần thai không chỉ giúp đảm bảo thai nhi phát triển khỏe mạnh mà còn chẩn được nhiều bệnh khó nói của bầu. Bệnh chlamydia khi mang thai là một trong số đó. Nếu có bất kỳ bất thường nào bầu nên điều trị càng sớm càng tốt để giảm nguy cơ lây truyền từ mẹ sang con.

Có một thực tế khác mẹ cũng cần biết là trẻ sinh mổ thường dễ bị khuẩn chlamydia tấn công hơn. Khoảng 50% trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng mắt, 30% bị viêm phổi trong vài tuần sau sinh.

Chlamydia là gì?

Theo định nghĩa chung về bệnh Chlamydia trong y học thì đây là bệnh chủ yếu lây nhiễm qua đường tình dục. Thuật ngữ nhiễm Chlamydia cũng đề cập việc lây nhiễm gây ra bởi bất kể loài nào thuộc họ vi khuẩn Chlamydiaceae. C. trachomatis chỉ được tìm thấy ở người.

Điều đáng lo ngại nhất ở đây chính là chlamydia thường không gây ra triệu chứng gì nhưng lại có thể gây ra những biến chứng lâu dài ở những người phụ nữ không được điều trị dứt điểm. Nhưng thật là may mắn, chlamydia lại có thể điều trị được bằng kháng sinh.

Nguyên nhân và dấu hiệu nhận biết

Nguyên nhân gây bện chlamydia do vi khuẩn Chlamydia trachomatiss gây ra. Ở phụ nữ, có đến 90% bị nhiễm chlamydia mà không có biểu hiện gì. Một số ít có các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Chảy máu âm đạo bất thường
• Đau bụng
• Đau rát khi quan hệ hoặc khi tiểu hiện
• Tại vùng kín dễ bị viêm nhiễm ra nhiều khí hư có mùi hôi kèm theo những vết lốm đốm
• Đau nhức vùng hông và lưng
• Sốt cao, nôn ói

Nhiễm nấm chlamydia trong thai kỳ

Nếu đang trong thời điểm mong có con mà bị nhiễm nấm chlamydia những biến chứng có thể gặp là gây đau viêm vùng xương chậu, tắc ống dẫn trứng, giảm khả năng thụ thai và tăng nguy cơ có thai ngoài tử cung… Trong thời kỳ mang thai bị nhiễm nấm có thể làm tăng các nguy cơ cho mẹ và bé:

• Sinh non, vỡ màng ối, nhiễm trùng nước ối, làm tăng khả năng sẩy thai
• Nếu không được điều trị kịp thời, nhiễm nấm chlamydia có thể dẫn đến các bệnh phụ khoa khác.
• Sau sinh, sản phụ cũng có thể bị nhiễm trùng tử cung
• Bé sơ sinh có nguy cơ bị viêm phổi, nhiễm trùng mắt (hội chứng viêm kết mạc), có thể gây mù mắt…

Tốt nhất là thai phụ nên theo dõi cẩn thận để xem cơ thể có những triệu chứng của bệnh này không. Nếu phát hiện các dấu hiệu của bệnh nên đến bác sĩ càng sớm càng tốt.

Xét nghiệm chlamydia

Bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm chlamydia để chuẩn đoán nguyên nhân chính xác của các triệu chứng. Đồng thời tầm soát bệnh chlamydia ở những người đã quan hệ tình dục.

Vì bệnh chlamydia và bệnh lậu cùng lây nhiễm qua đường tình dục và có những biểu hiện tương tự nhau nên bác sĩ thường yêu cầu xét nghiệm cùng lúc 2 bệnh này. Chuẩn đoán chính xác là rất quan trọng để điều trị đúng kháng sinh.

Đối với phụ nữ mang thai, xét nghiệm sàng lọc chlamydia chỉ định trong lần khám thai định kỳ đầu tiên và một lần nữa vào 3 tháng cuối thai kỳ cho những người dưới 25 tuổi hoặc người có nguy cơ lây nhiễm cao. Phụ nữ mang thai được chẩn đoán nhiễm chlamydia trong 3 tháng đầu thai kỳ nên được kiểm tra lại trong vòng 3 – 6 tháng sau, tốt nhất là vào 3 tháng cuối thai kỳ.

Sau khi sinh, xét nghiệm cũng có thể được thực hiện khi một trẻ sơ sinh có triệu chứng của viêm kết mạc, chẳng hạn như đỏ và sưng mắt, mắt tiết dịch.

Các bước thực hiện xét nghiệm

Có thể lấy mẫu nước tiểu hoặc mẫu chất dịch để thực hiện xét nghiệm:

• Với mẫu nước tiểu thì không đi tiểu trong 2 giờ trước khi lấy mẫu. Nếu mẫu nước tiểu được lấy cho xét nghiệm khuếch đại acid nucleic, người bệnh không đi tiểu trong 2 giờ trước khi làm xét nghiệm.
• Với mẫu chất dịch: Phải được lấy trực tiếp từ các khu vực bị ảnh hưởng, có thể bao gồm cổ tử cung, niệu đạo, âm đạo, trực tràng, hoặc mắt.

Lưu ý không nên thụt rửa hoặc sử dụng kem bôi âm đạo hoặc thuốc trong 24 giờ trước khi thực hiện xét nghiệm nếu lấy mẫu từ cổ tử cung. Để thu thập mẫu từ mắt, bác sĩ sẽ nhẹ nhàng chải bên trong của mí mắt trên và dưới bằng que bông.

Điều trị nấm chlamydia trong thai kỳ

Ngay khi được chuẩn đoán nhiễm bệnh, thai phụ phải được điều trị ngay nếu không, bệnh có thể lây lan sang các bộ phận khác của hệ sinh sản, gây viêm cổ tử cung, viêm vùng chậu và các vấn đề khác liên quan đến việc mang thai.

• Bác sĩ sẽ chỉ định mẹ bầu uống doxycycline trong 7 ngày. Khoảng 95% trường hợp được điều trị sớm sẽ không xảy ra bất cứ biến chứng nào.
• Tránh quan hệ tình dục cho đến khi cả hai đã khỏi hẳn.

Phụ nữ mang thai nhiễm nấm chlamydia phải uống thuốc theo sự chỉ dẫn của bác sĩ để đảm bảo rằng những loại thuốc này sẽ không có ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình phát triển của thai nhi.

[inline_article id=27595]

Cùng với các xét nghiệm khác trong suốt thai kỳ xét nghiệm chlamydia là cần thiết để ngăn ngừa nguy cơ dị tật thai nhi và ảnh hưởng sức khỏe sản phụ sau khi sinh. Đừng quên xét nghiệm quan trọng này nhé!

Theo các chuyên gia khoa sản, người mẹ khi mang thai trên 35 tuổi thì nguy cơ sinh con dễ mắc hội chứng Down theo tuổi mẹ khá cao. Các thống kê cho thấy, cứ 350 ca sinh của những phụ nữ tuổi này thì có một trẻ sinh ra bị hội chứng Down. Ở tuổi 40, tỷ lệ này tăng vọt lên 1/100 và tuổi 45 là 1/30.

Hội chứng Down ở thai nhi

Hội chứng Down (Down Syndrome) được đặt theo tên của bác sĩ người Anh John Langdon Down, người đầu tiên miêu tả đầy đủ về hội chứng này vào năm 1886. Năm 1959, các nhà khoa học Pháp đã tìm ra nguyên nhân của Down Syndrome là do sự có mặt của một phần hoặc toàn bộ bản sao thứ 3 của nhiễm sắc thể thứ 21.

Mỗi người sinh ra có 46 nhiễm sắc thể (23 cặp), một nửa số này thừa hưởng từ bố, nửa kia thừa hưởng từ mẹ. Trẻ bị bệnh Down thường có 47 nhiễm sắc thể vì có đến ba nhiễm sắc thể thứ 21 (hiện tượng nhiễm sắc thể tam đồng). Chính nhiễm sắc thể dư này phá vỡ sự phát triển bình thường về thể chất và trí tuệ.

Mang thai càng muộn, nhất là sau tuổi 35, nguy cơ sinh con mắc bệnh Down càng cao. Phụ nữ sử dụng thuốc kháng sinh nhiều, tiếp xúc với môi trường đầy hóa chất khi mới có thai cũng là nguyên nhân khiến thai nhi dễ bị dị tật bẩm sinh.

Tầm soát hội chứng Down theo tuổi mẹ sớm nhất

Sàng lọc hội chứng Down cũng như những dị tật bẩm sinh của thai nhi hiện nay thực hiện sớm nhất trong giai đoạn từ 11-14 tuần, chủ yếu dựa vào 3 yếu tố chính:

• Tuổi mẹ, tuổi càng cao nguy cơ càng lớn
• Siêu âm đo độ mờ da gáy
• Xét nghiệm các dấu ấn sinh học thai (PAPP-A, free beta HCG) trong máu mẹ

Các yếu tố này được phân tích bởi một phần mềm chuyên dụng với tính chính xác cao. Sau khi thực hiện các xét nghiệm cần thiết, các kết quả được tổng hợp lại để đưa ra một nguy cơ cuối cùng về khả năng sanh con Down của sản phụ là bao nhiêu.

Trường hợp nguy cơ cao, bà bầu được tham vấn chọc ối. Phương pháp này giúp phát hiện 90% hội chứng Down. Quyết định có thực hiện phương pháp này hay không phụ thuộc vào mẹ và người thân.

Các chuyên gia cũng cảnh báo, nếu những trường hợp này không được phát hiện kịp thời, bé được sinh ra có thể tử vong hoặc chậm phát triển, khó khăn trong sinh hoạt hàng ngày…

Chẩn đoán trước sinh giúp bác sĩ phát hiện và xử trí kịp thời một số bất thường về mặt hình thái (thai vô sọ, thai thiếu chi, não trước không phân chia, dị dạng tim, khuyết hàm) và những dị dạng mang tính di truyền (tế bào không trưởng thành, bất thường về nhiễm sắc thể). Vì vậy, việc theo dõi thai nghén tốt là một trong những yêu cầu của chẩn đoán trước sinh.

[inline_article id=188190]

Phương pháp làm xét nghiệm Double test và Triple test

Double test được thực hiện ở quý I của thai kỳ (từ 11 tuần 1 ngày đến 13 tuần 6 ngày). Phương pháp này sử dụng các xét nghiệm Hóa sinh như định lượng β-hCG tự do và PAPP-A trong máu thai phụ và đo độ mờ da gáy bằng siêu âm, tuổi mẹ, tuổi thai, … để đánh giá một số nguy cơ mắc các hội chứng Down, Edward hoặc Patau ở quý 1 của thai kỳ.

Cụ thể:

• Hội chứng Down (Trisomy 21) là một tình trạng có 3 nhiễm sắc thể 21, gây thiểu năng trí tuệ và các vấn đề về tim mạch, đường tiêu hóa và nhiều cơ quan khác.
• Hội chứng Edwards (Trisomy 18) là một tình trạng có 3 nhiễm sắc thể 18. Nguy cơ hội chứng Edwards cũng tăng theo tuổi của người mẹ. Hội chứng Edwards ảnh hưởng đến nhiều cơ quan của cơ thể, những đứa trẻ này hiếm khi sống quá một tuổi.
• Hội chứng Patau (Trisomy 13) là một hội chứng gây ra do có 3 nhiễm sắc thể 13. Hội chứng Patau ảnh hưởng nặng nề đến nhiều cơ quan trong cơ thể như thần kinh, mắt, tim, thận,… Trên 80% trẻ bị hội chứng Patau sẽ không thể tiếp tục sự sống dưới một tuổi. Cũng như đối với hội chứng Down và hội chứng Edward, nguy cơ hội chứng Patau cũng tăng theo tuổi của mẹ.

Phương pháp xét nghiệm Triple test được làm ở quý II của thai kỳ (từ tuần thứ 14 đến tuần thứ 22). Là xét nghiệm nhằm phát hiện các thai có nguy cơ cao bị dị tật bẩm sinh. Triple test là loại xét nghiệm sàng lọc sử dụng máu mẹ để tìm hiểu nguy cơ một số rối loạn bẩm sinh ở thai.

Triple test còn được gọi là bộ 3 xét nghiệm, bởi vì chúng cho biết 3 chỉ số: hCG, AFP và estriol:

• AFP (alpha-fetoprotein) là protein được sản xuất bởi bào thai
• hCG là một oại hormone được sản xuất trong nhau thai
• Estriol là một estrogen (một dạng hormone) được sản xuất bởi cả bào thai và nhau thai

[inline_article id=68256]

Trẻ mắc hội chứng Down luôn cần được chăm sóc đặc biệt

Những đứa trẻ bị hội chứng Down cần có sự quan tâm chăm sóc đặc biệt từ gia đình vì cơ địa của bé sẵn có các bệnh lý tiềm ẩn.

Một trong những khuyết tật bẩm sinh ở trẻ mắc hội chứng Down có tỷ lệ cao là khuyết tật tim bẩm sinh, chiếm từ 35-50%. Các vấn đề về hô hấp, tắc nghẽn đường tiêu hóa sớm ở trẻ sơ sinh và ung thư máu ở tuổi ấu thơ cũng thường gặp.

Trẻ bị hội chứng Down dễ nhạy cảm với các tác nhân nhiễm khuẩn, khả năng chống đỡ với bệnh kém, cơ nhẽo, chậm phát triển về vận động, kèm theo chậm phát triển trí tuệ.

Như vậy, để tầm soát tốt nhất hội chứng Down theo tuổi mẹ thai phụ cần siêu âm đo độ mờ da gáy và xét nghiệm sinh hóa sàng lọc giai đoạn 11 tuần – 14 tuần .

Dư ối có thể gây biến chứng, ảnh hưởng đến sức khỏe và sự phát triển của thai nhi. Nhiều phụ nữ mang thai khi được chẩn đoán dư ối thường tỏ ra lo lắng và tìm mọi cách để chữa trị. Mẹ không ngại áp dụng những cách truyền miệng dân gian như không uống nước, uống ít nước… Sự thật thì dư ối có nên uống nhiều nước? Mẹ hãy tìm câu trả lời trong bài viết sau nhé!

Dư nước ối là gì?

Trong những tuần đầu của thai kỳ, nước ối được sản sinh để di chuyển chất lỏng từ máu vào trong túi ối. Khi bào thai được 3 tháng tuổi, bé bắt đầu uống chất lỏng và bài tiết nước tiểu. Bé nuốt nước ối và đào thải nó trở lại vào nước ối. Nước ối gần như chính xác là nước tiểu của bé.

Bác sĩ sản khoa xác định số lượng nước ối thông qua hình ảnh siêu âm thai. Phần lớn, cơ thể của mẹ và thai nhi sẽ tự điều chỉnh lượng nước ối. Thỉnh thoảng, mẹ gặp phải trường hợp quá ít (thiểu ối) hoặc quá nhiều nước ối (đa ối).

Nước ối nhiều có nguy hiểm không?

Nếu mẹ dư ối quá nhiều, bác sĩ sẽ phải theo dõi cẩn thận. Quá nhiều nước ối có thể là nguyên nhân khiến vỡ màng ối sớm, dẫn đến việc sinh non, ảnh hưởng trực tiếp đến sự tăng trưởng và gây dị tật xương ở bé.

Đây cũng là một trong những nguyên nhân khiến thai chết lưu và xuất huyết sau sinh.

Dư ối có nên uống nhiều nước hay không?

Nước ối là chất lỏng được chuyển từ hệ tuần hoàn của cơ thể mẹ vào trong túi ối. Việc ăn uống quá nhiều chất lỏng có thể khiến tình trạng dư nước ối trở nên nghiêm trọng.

Thực tế, mẹ không nên uống quá nhiều nước trong thai kỳ. Đặc biệt khi được chẩn đoán dư ối, mẹ càng không nên uống nhiều. Mẹ cũng nên hạn chế ăn các món chế biến dạng súp, trái cây nhiều nước như cam, bưởi…

Tuy nhiên, mẹ cũng không nên kiêng khem quá nhiều vì thiếu nước ối sẽ nghiêm trọng hơn dư ối. Mẹ cần đảm bảo cung cấp đủ dinh dưỡng cho môi trường sống của thai nhi. Điều này có nghĩa rằng, dư ối không nên uống nhiều nước nhưng vẫn phải duy trì một lượng nhất định nhằm đảm bảo lượng nước ối cần thiết cho bé và đảm bảo sức khỏe cho mẹ.

Nếu mẹ dư nước ối, mẹ hãy lưu ý những điều sau:

• Đảm bảo uống 1,5 lít nước hằng ngày và không nhiều hơn 2 lít
• Ưu tiên hoa quả giàu chất xơ, hạn chế hoa quả mọng nước. Mẹ hãy ưu tiên táo, đu đủ, chuối…
• Muối có khả năng giữ nước trong cơ thể nên tuyệt đối không ăn mặn

Bà bầu dư ối nên ăn gì?

Hầu hết các vấn đề về nước ối không xuất phát từ chế độ dinh dưỡng nhưng chế độ ăn uống hợp lý có thể cải thiện tình hình dư ối.

Đầu tiên bác sĩ sẽ siêu âm và chẩn đoán nguyên nhân gây dư ối. Khi phát hiện các vấn đề sức khỏe, bác sĩ sẽ lên kế hoạch điều trị bệnh.

Nếu bà bầu bị dư ối, ngoài việc hạn chế uống nhiều nước mẹ còn nên lưu ý khi chọn thực phẩm để ăn. Nước trong đồ ăn cũng ảnh hưởng đến tình trạng dư nước ối. Mẹ cần biết nên, không nên hay hạn chế ăn những gì. Những gợi ý sau có thể giúp mẹ:

• Đảm bảo số lượng protein và chất đạm trong khẩu phần ăn hằng ngày. Chúng cực kỳ cần thiết cho sức khỏe mẹ bầu và sự phát triển của thai nhi. Mẹ hãy chọn thủy hải sản và các loại thịt động vật.
• Ăn nhiều rau xanh nhưng hạn chế các loại rau nhiều nước. Đặc biệt, không nên chế biến chúng dưới dạng canh/soup.
• Hạn chế ăn trái cây mọng nước như cam, bưởi, dưa hấu… Thay thế bằng những hoa quả khác nhiều chất xơ và vitamin như táo, lê, chuối, đu đủ,…

Điều quan trọng mẹ cần nhớ rằng thực phẩm là nguồn dinh dưỡng chính và nó không là nguyên nhân gây dư ối. Mẹ không nên bắt mình kiêng khem, dễ dẫn đến tình trạng suy dinh dưỡng cho hai mẹ con.

[inline_article id=60226]

Kết luận cuối cùng về vấn đề dư ối có nên uống nhiều nước không là không! Đặc biệt, mẹ nên đi khám bác sĩ ngay nếu phát hiện dịch xanh hoặc vàng chảy ra ở âm đạo. Đây có thể là những biến chứng nghiêm trọng liên quan đến nước ối.

Vỡ ối báo hiệu chuyển dạ, thai nhi sắp chào đời. Nước ôi có ổn định, sự phát triển của thai nhi mới được bảo chứng là an toàn. Bởi vì nước ối chính là môi trường dung dịch được hình thành ngay sai khi thụ thai, tạo ra sự cân bằng giữ mẹ và bé, tránh thai nhi bị nhiễm trùng hay va chạm…

Nước ối có từ đâu?

Từ ngày thứ 12 sau khi thụ thai thành công, nước ối đã được tạo thành từ ba thành phần chính: Thai nhi, màng ối và máu mẹ. Điều này không hẳn nhiều mẹ biết.

Tại sao lại liên quan đến bào thai? Vì trong giai đoạn sớm của thai kỳ, da thai nhi có liên quan mật thiết đến sự tạo thành nước ối và khi chất gây xuất hiện từ tuần thứ 20-28, đường tạo ối mới chấm dứt hoàn toàn.

Cột mốc 16 tuần cũng rất quan trọng vì lúc này nước ối quan trọng nhất là do đường tiết niệu, bé bài tiết nước tiểu vào buồng ối từ tuần 16 thai kỳ. Sau tuần 20, nước ối có nguồn gốc từ khí-phế -quản, do huyết tương của thai nhi thẩm thấu qua niêm mạc hô hấp của bé. Cũng thời điểm này, thai nhi bắt đầu nuốt nước ối và nước ối được tái hấp thu qua da, dây rốn và màng ối. Màng ối bao phủ bánh nhau dây rốn, cũng tiết ra nước ối.

Bà bầu thiếu nước ối

Thiếu “tường rào” bảo vệ thai nhi thì hẳn là không tốt. Đó là lý do phụ nữ mang thai cần khám thai định kỳ để biết liêu nước ối đang “đầy hay vơi”.

Các cột mốc quan trọng của nước ối theo tuần thai:

• 50ml khi thai nhi được 4-8 tuần
• Khoảng 350ml ở tuần thứ 20
• Tăng lên 670ml vào tuần 25-26
• Khoảng 800ml khi thi nhu được 32-36 tuần
• Đến 1.000ml khi thai được 38 tuần.
• Tuần 40-42 thai kỳ giảm xuống còn khoảng 540-600ml. Đây là khoảng thời gian mẹ bầu sẽ có những dấu hiệu chuyển dạ. Do đó, bác sĩ cần nắm chỉ số nước ối để theo dõi tình hình sức khỏe của thai nhi.3

Với những trường hợp đặc biệt, nước ối giảm sau 34 tuần, mẹ cần tham vấn ký kiến bác sĩ về khả năng mổ lấy thai sớm hơn ngày dự sinh.

Bà bầu được coi là thiếu nước ối nếu ở những cột mốc khám thai nhất định, lượng nước ối không đạt trong mức an toàn. Thiếu ối ở những tuần cuối thai kỳ có thể làm tăng tỉ lệ sảy thay, sinh non lên tới 80%.

Trong quá trình chuyển dạ, nước ối được cho là đóng vai trò quan trọng giúp giảm cơn đau đớn, tránh nhiễm trùng sau sinh. Thiếu nước ối khiến tình trạng thai ngược đầu rất khó khăn để sinh tự nhiên.

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng thiểu ối, có thể kể đến là do:

• Các bất thường nhiễm sắc thể
• Dị tật bẩm sinh
• Thai chậm phát triển, rỉ ối
• Các vấn đề từ bánh nhau
• Bà bầu bị cao huyết áp, tiền sản giật, tiểu đường
• Bị thiểu ối vô căn (không rõ nguyên nhân)

Nước ối ít có ảnh hưởng đến thai nhi?

Nếu thiếu ối sớm, ở tam cá nguyệt thứ hai sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự phát triển của thai nhi. Hậu có có thể tiên lượng trước là trật khớp háng bẩm sinh, xơ cứng các khớp, tay chân khoèo do không cử động tốt được trong buồng tử  cung ít  nước ối, suy hô hấp.

3 tháng cuối thai kỳ, dù kéo dài hơn những tháng ở giữa nhưng di chứng do thiếu ối cũng vẫn gây ra những hậu quả đáng tiếc cho thai nhi: Tay chân khoèo, xơ cứng khớp, suy hô hấp, chèn ép dây rốn, bé dễ bị suy thai và không bình chỉnh được ngôi thai có thể có những ngôi bất thường gây đẻ khó.

Nước ối ít nên uống gì?

Con đường ăn uống là cách nhanh nhất giúp khắc phục tình trạng thiếu ối trong thai kỳ. Thực phẩm là bài thuốc tự nhiên an toàn mà hiệu quả cho bầu. Mẹ đừng quên uống 4 loại nước sau:

Nước mía

Không chỉ thức uống giải khát được yêu thích mùa Hè mà uống nước mía còn giúp thai nhi tăng cân nhanh tronh những tháng cuối đồng thời trị thiếu ối, ốm nghén rất hiệu quả. Nước mía giúp bổ sung canxi, magie, kali, sắt, các loại vitamin A, B, C, đồng thời trong đó có chứa gần 30 a-xit hữu cơ khác. Lời khuyên là nếu thiếu ối, mỗi ngày mẹ uống một ly nước mía.

Nước dừa

Để nước ối cán mốc “chuẩn” nhanh nhất, mẹ đừng quên bổ sung nước dừa vào thực đơn hằng ngày. Trong nước dừa có chứa clorua, kali, magie, đường, muối, protein … để giúp mẹ ổn định huyết áp và ngừa được nhiều biến chứng sản khoa nguy hiểm.

Các loại nước ép trái cây

Vô vàn các loại trái cây theo mùa sẵn sàng phục vụ mẹ bầu. Đó là táo, ổi, cam, dâu… luôn giàu các loại vitamin và khoáng chất cần thiết cho bà bầu và thai nhi, cung cấp chất xơ và tăng lượng nước ối trong thai kỳ.

Nước đun sôi để nguội

Nước lọc vẫn là quan trọng nhất trong thai kỳ. Hàng ngày nên uống khoảng 2,5-3 lít nước. Nếu mẹ bầu mới vận động cơ thể hoặc trong những ngày thời tiết nắng nóng thì lượng nước có thể tăng lên.

Cách chữa thiếu nước ối

Cùng với chế độ ăn uống khoa học thì có một vài cách khác cũng giúp cải thiện tình trạng thiếu ối.

Vận động nhiều hơn

Các chuyên gia đưa ra lời khuyên bầu bị thiếu nước ối nên vận động ít nhất 30-45 phút mỗi ngày. Chỉ là những bài tập nhẹ nhàng như đị bộ, yoga cũng sẽ giúp tăng lưu lượng tuần hoàn máu trong tử cung, nhau thai và đây cũng là cách tăng chỉ số chất lỏng trong bọc ối do thai nhi đi tiểu ra đó.

Nằm nghiêng sang trái 

Tư thế nằm ngủ tốt nhất đối với bà bầu là nghiêng về phía bên trái. Khi nằm ở tư thế này, lưu lượng máu từ cơ thể mẹ sẽ đi qua các mạch máu trong tử cung và đến thai nhi một cách thông suốt hơn. Khi máu được vận chuyển với tốc độ đều đặn thì chỉ số nước ối cũng tăng lên.

Thăm khám bác sĩ

Đây là cách hiệu quả nhất giúp mẹ và bé cùng an toàn. Mẹ có thể sử dụng những biện pháp y tế như tiêm nước ối, truyền tĩnh mạch hoặc đặt ống truyền ối… nhờ sự tư vấn của bác sĩ.

[inline_article id=33981]

Nước ốt ít phải làm sao? Câu trả lời đã rõ như ban ngày. Quan trọng cần nhớ là phải khám thai theo lịch hẹn của bác sĩ để biết rõ mẹ cần làm gì ngay thời điểm bị thiếu ối.

Tại sao lại gọi là hiện tượng hiếm có “ngàn người có 1”? Bởi dây rốn bám màng chỉ có tỉ lệ 1/2.500 thai phụ mắc phải. Hiện tượng này vốn không có dấu hiệu lâm sàng mà chỉ có thể phát hiện nhờ siêu âm thai. Điều kiện cần là thai phụ phải khám thai định kỳ và bác sĩ bác sỹ chẩn đoán hình ảnh bằng siêu âm cần quan sát rất kỹ càng, cộng với thiết bị siêu âm hiện đại cho những hình ảnh sắc nét chính xác đến chi tiết xác định chính xác.

Dây rốn bám màng có nguy hiểm không?

Bình thường dây rốn sẽ bám ở vị trị giữa của bánh nhau nhưng cũng có trường hợp dây rau nàm sát màng ối, xa bánh nhau. Dây rau bám màng là một trong những tình trạng bất thường của dây rau.

Cụ thể, dây rốn bám màng sẽ nằm ở mép bánh nhau. Điều này gây cản ở việc hấp thụ thức ăn nuôi dưỡng thai nhi. Bé chỉ hấp thụ được tối đa 30%, dẫn đến nguy cơ suy dinh dưỡng bào thai, sinh non và thai lưu bất kỳ lúc nào.

Ngoài ra, phụ nữ mang thai có hiện tượng này sẽ có những cơn co bóp tử cung gây tình trạng rách màng ối, đứt dây rau, cắt đứt nguồn máu nuôi thai, thai sẽ bị ngạt trong tử cung hoặc trong lúc chuyển dạ. Các bất thường vị trí bám của dây rốn còn làm tăng nguy cơ các bệnh lý như nhau bong non, nhau tiền đạo, tiền sản giật…

Dây rốn bám màng cùng với các triệu chứng bánh nhau 2 thùy với thùy phụ nằm ở phần thấp tử cung, nhau bám thấp hay nhau tiền đạo còn là dấu hiệu cảnh báo mạch máu tiền tạo.

Có thể cùng lúc xảy ra đồng thời dây rốn bám màng và mạch máu tiền đạo. Trường hợp này cực hiếm, cứ 6.000 thai phụ mới có một người mắc phải.

Mạch máu tiền đạo có thể gây hậu quả nặng nề lên thai nhi, làm tăng nguy cơ tử vong cho thai nhi hoặc trẻ sơ sinh. Cách tốt nhất là khám thai định kỳ để sớm chẩn đoán được mạch máu tiền đạo trước sinh, sẽ giúp cứu sống trẻ nếu mổ chủ động trước khi vỡ ối. Nếu vỡ ối kèm máu đỏ tương cần lưu ý đến khả năng vỡ mạch máu tiền đạo, xử trí mổ khẩn cấp là cần thiết.

[inline_article id=120640]

Làm thế nào để phát hiện sớm nhất?

Phát hiện càng sớm hiện tượng dây rau bám màng sẽ hỗ trợ các bác sĩ trong việc lên phương án theo dõi thai phù hợp và chuẩn bị các tình huống xử lý cấp cứu trong tình trạng khẩn cấp.

Lí tưởng nhất là bà bầu được kiểm tra thường xuyên với siêu âm và Monitoring định kỳ hoặc ngay khi có nghi ngờ bất thường. Càng về những tháng cuối thai kỳ càng cần theo dõi và kiểm tra thường xuyên hơn vì nguy cơ đứt dây rau có thể xảy ra ngay khi thai phụ có những cơ co tử cung đầu tiên.

Khi thai phụ có dấu hiệu chuyển dạ, xuất hiện liên tục các cơn co tử cung, điều quan trọng nhất chính là quyết định mổ bắt thai lúc nào. Bởi thời điểm này dây rau có thể đứt, gây chảy máu trong buồng ối, thai nhi có thể bị nguy hiểm tính mạng chỉ trong vài phút. Việc không phát hiện sớm và xử trí chậm trễ cũng đã gây ra nhiều trường hợp tử vong đáng tiếc.

Dây rốn bám mép nhau

Khi dây rốn cắm vào bờ của bánh nhau, gọi là dây rốn bám mép. Đây là trường hợp hiếm gặp, khoảng 7% thai kỳ. Những trường hợp đa tai tần xuất có thể cao hơn.

Dây rốn bám mép khác với dây rau bám bám màng. Tuy nhiên khi vị trí như vậy cũng có thể ảnh hưởng đến việc dinh dưỡng cho thai nhi, cũng có thể dưỡng thai và sinh bình thường. Mẹ nên khám thai theo lịch hẹn của bác sĩ, có thể yêu cầu làm siêu âm Doppler để biết chính xác phân bố mạch máu của dây rốn thai nh ở vùng nào. Theo kinh nghiệm của các bác sĩ, đa số các trường hợp phát hiện sớm như bạn và theo dõi hợp lý kết quả khá tốt.

Dây rốn bám mép bánh nhau có nguy hiểm không?

Dây rốn bám mép không ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe của mẹ trong thai kỳ dù vẫn có một số ít trường hợp có thể kèm theo thai suy dinh dưỡng. Thời điểm chuyển dạ hiện tượng này có thể làm suy thai và đột tử cho thai nếu phần mạch máu của dây rốn nằm vắt ngang qua lỗ cổ tử cung và bị đứt khi cổ tử cung mở ra lúc chuyển dạ

[inline_article id=13027]

Dây rốn bám màng không gây ảnh hưởng nhiều đến 40 tuần thai nhưng nếu không được phát hiện sớm, thai phụ sẽ thiếu các thông tin chi tiết để đề phòng các trường hợp xấu có thể xảy ra, ảnh hưởng đến tính mạng của mẹ và bé.

Món ngon ngay trước mắt, đúng lúc thèm thì chẳng ngại gì mà không thử ngay đúng không mẹ bầu. Chính suy nghĩ vô tư này đã giúp vi khuẩn nhiễm trùng đường ruột có cơ hội xâm nhập dễ dàng vào cơ thể phụ nữ mang thai.

Rối loạn tiêu hóa hay tiêu chảy là hai dạng bệnh lý các mẹ tỏ tường nhiều hơn là chuyện bị nhiễm trùng hay vi khuẩn đường ruột tấn công. Tuy nhiên, đây lại là trợ thủ đắc lực cho hai vấn đề phổ biến kia. Giải quyết căn nguyên này sẽ “tống khứ” tiêu chảy ra khỏi cơ thể mẹ.

Nhiễm khuẩn đường ruột

Nguyên nhân chính gây ra nhiễm trùng (khuẩn) đường ruột là do vi sinh vật bao gồm nấm men, ký sinh trùng hoặc vi khuẩn có hại gây ra.

Những sinh vật này luôn ẩn náu sẵn trong thực phẩm nhiễm độc, vệ sinh an toàn thực phẩm kém. Mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng sẽ phụ thuộc vào loại mầm bệnh gây ra nhiễm trùng. Chẩn đoán nhiễm trùng dựa trên các triệu chứng sẽ giúp bác sĩ thu hẹp khả năng tiên đoán các loại tác nhân gây bệnh mà bà bầu có thể đang mắc để có thể điều trị đầy đủ.

Triệu chứng thường gặp: Chán ăn, buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy, trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, co thắt hoặc hội chứng kích thích ruột…

Vi khuẩn đường ruột

Đây là một khái niệm rộng hơn, bao trùm các vi sinh vật gây nhiễm khuẩn đường ruột.  Họ vi khuẩn đường ruột là một họ lớn bao gồm các trực khuẩn Gram âm, chia thành 2 nhóm:

• Nhóm các vi khuẩn gây bệnh
• Nhóm các vi khuẩn gây bệnh cơ hội

Các vi khuẩn này chủ yếu gây bệnh đường tiêu hóa như tiêu chảy viêm ruột ỉa chảy, viêm đại tràng. Mỗi loài vi khuẩn có thể gây bệnh ở các vị trí khác nhau trên đường tiêu hoá và cơ chế gây bệnh cũng khác nhau. Ngoài ra, các vi khuẩn này cũng có thể bệnh ở ngoài đường tiêu hoá như viêm đường tiết niệu, viêm màng não, viêm phổi, phế quản…

Đối tượng tấn công của vi khuẩn đường ruột

Tổ chức Y tế Tế giới ước tính khoảng 2 triệu trẻ em trên toàn thế giới chết mỗi năm do các chứng bệnh tiêu chảy.

Trẻ em, người cai tuổi, phụ nữ có thai là những đối tượng có hệ miễn dịch yếu sẽ có nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng đường ruột cao. Bệnh có thể ảnh hưởng đến bệnh nhân ở mọi lứa tuổi. Mẹ bầu có thể quản lý được bệnh bằng cách giảm thiểu các yếu tố nguy cơ.

Nhiễm khuẩn đường ruột trong giai đoạn mang thai

3 tháng đầu thai kỳ là thời điểm sức đề kháng của bà bầu rất yếu, do ốm nghén, do những thay đổi ban đầu lúc mang thai nên khi ăn uống cần hết sức cẩn trọng để không ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa.

Không chỉ là chuyện ăn, uống cũng cần cẩn thận. Khi uống phải nguồn nước nhiễm chì hoặc ô nhiễm cộng thêm sức đề kháng giảm sút trầm trọng, vi khuẩn đường ruột sẽ dễ dàng xâm nhập cơ thể, gây nên tình trạng “tào tháo đuổi”.

Một số trường hợp đặc biệt dù đã “soi ra vi khuẩn” trong chuyện ăn uống nhưng bản thân thực phẩm lại có vấn đề. Cụ thể mẹ bầu bị dị ứng hoặc thể trạng mẹ không phù hợp với dinh dưỡng từ nguồn thức ăn cũng sẽ bị xảy ra tình trạng đau bụng tiêu chảy.

Lại có đôi khi, ăn uống vệ sinh nhưng do bữa ăn có nhiều đồ lạ, chất đạm, chất mỡ nên cơ thể cũng không hấp thu được, gây rối loạn tiêu hóa.

Hầu hết các trường hợp tiêu chảy nhẹ sẽ tự khỏi và không gây ảnh hưởng nghiêm trọng. Tuy nhiên, nếu tình trạng tiêu chảy kéo dài liên tục, mẹ bầu rất nhanh chóng bị mất nước, mệt mỏi, thậm chí có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

[inline_article id=34388]

Mách mẹ cách tránh nhiễm trùng đường ruột trong thai kỳ

Mẹ bầu nên uống nhiều nước mỗi ngày, từ 2,5-3 lít nước/ngày. Không uống những đồ uống có chứa chất kích thích như cà phê, trà, nước có ga, vì sẽ làm cơ thể mất nước. Khi bị tiêu chảy nên tránh cơ thể mất nước, nên tăng cường uống nhiều nước trái cây, nước oresol hoặc muối đường.

Mẹ bầu cần lưu ý thức ăn hàng ngày, nên ăn những thức ăn dễ hấp thu như chuối, cà rốt, táo, khoai tây… Nên cẩn trọng với những sản phẩm từ sữa, nhưng nên dùng sữa chua vì sữa chua chứa nhiều vi khuẩn có lợi, tránh ăn thức ăn có nhiều dầu mỡ, chiên xào.

Phòng bệnh hơn chữa bệnh. Tốt nhất trong thời gian mang thai, mẹ nên tạm “né” những hàng quán không đảm bảo vệ sinh, an toàn thực phẩm. Chỉ nên ăn chín, uống sôi, không ăn đồ tái, sống. Ngoài ra, bà bầu cũng nên tăng cường thực phẩm sắt vừa ngăn ngừa nguy cơ thiếu máu, vừa có tác dụng phòng ngừa tiêu chảy và nhieex trùng đường ruột.

[inline_article id=76585]

Hội chứng Patau là cách gọi khác của việc thai nhi bị bất thường ở nhiễm sắc thể. Hội chứng Patau là khá hiếm gặp, khoảng 1/4000 trẻ sơ sinh được sinh ra mắc hội chứng này.

Cơ chế phát sinh hội chứng Patau

Cơ chế phát sinh được hiểu cơ bản là thai nhi có thêm một bản sao của nhiễm sắc thể 13 (trisomy 13) trong mỗi tế bào của cơ thể. Bình thường chỉ có 23 cặp nhiễm sắc thể nay có thêm Trisomy 13.

Vì sao khi phát hiện trẻ mắc hội chứng Patau mẹ đều phải đứng trước quyết định đau lòng. Bởi sự thật là, hầu hết các em bé mắc hội chứng này đều sẽ tử vong trước khi chào đời hoặc chỉ sống được vỏn vẹn vài phút ngắn ngủi sau khi sinh. Rất hiếm trường hợp trẻ sống đến lúc trưởng thành.

Dù là đứa trẻ may mắn sống trọn vẹn từng phút giây tới thời điểm 18 tuổi nhưng mọi em bé mắc hội chứng  Patau đều sẽ gặp phải vô số vấn đề trong cuộc sống, trong đó có những vấn đề hết sức nghiêm trọng về não bộ.

Ngoài ra, trẻ mắc hội chứng Patau có thể bị bệnh tim, sứt môi, hở hàm ếch, chậm phát triển, mắt và tai kém nhanh nhạy, những vấn đề về thận và không thể ngồi xuống cũng như bước đi. Cứ 10.000 phụ nữ mang thai thì có khoảng 2 ca thai nhi mắc hội chứng Patau.

Nguyên nhân do đâu?

Không có nguyên nhân cụ thể nào bởi bất cứ chị em nào khi quyết định mang thai đều có nguy cơ mắc hội chứng Patau.

Không có xuất phát điểm từ gia đình, tính chất di truyền bị loại bỏ. Chế độ ăn của bà bầu, cách sinh hoạt vợ chồng… cũng không phải nguyên nhân khiến con ban mắc phải hội chứng đau lòng này. Nguy cơ thai nhi mắc hội chứng Patau gia tăng theo độ tuổi người mẹ vì vậy những thai phụ lớn tuổi hơn sẽ có nguy cơ cao hơn.

Làm thế nào để biết được trẻ có nguy cơ bị hội chứng Patau?

Xét nghiệm sàng lọc trước khi sinh là cách tốt nhất để đánh giá nguy cơ mắc hội chứng Down, Edward và Patau. Thời điểm thực hiện thích hợp từ giữa tuần thứ 10 và 14 của thai kỳ. Xét nghiệm này còn được gọi với cái tên khác đó là xét nghiệm kết hợp bởi xét nghiệm này kết hợp siêu âm độ mờ da gáy và xét nghiệm máu.

Cách thức thực hiện: Sau khi kiểm tra sức khỏe mẹ bình thường, bác sĩ sẽ tiến hành lấy một mẫu máu từ cơ thể. Đối với siêu âm độ mờ da gáy, sẽ tiến hành đo lượng nước tích tụ sau cổ em bé (hay còn được biết đến với tên gọi mờ da gáy). Những thông tin thu được từ hai xét nghiệm này được sử dụng để đánh giá và đưa ra kết luận về nguy cơ đứa bé mắc hội chứng Down, Edward hay Patau.

Mẹ có thể quyết định thực hiện hoặc bỏ qua xét nghiệm này. Nếu nghi ngờ, mẹ sẽ được yêu cầu tiến hành xét nghiệm sàng lọc máu khác ở tuần thai thứ 14 và 20.

Kết quả xét nghiệm có chính xác

Không kết quả siêu âm hay xét nghiệm nào tiến hành lúc mang thai đưa ra kết quả chính xác 100%. Tất cả đều chỉ cho biết  nguy cơ em bé mắc bệnh là cao hay thấp.

Nếu mẹ tiến hành sàng học kiểm tra tất cả 3 hội chứng này thì sẽ nhận được một kết quả nguy cơ mắc hội chứng Down và một kết quả nguy cơ kết hợp mắc hội chứng Edward và Patau (hai nguy cơ này đi kèm với nhau).

Với những trường hợp xét nghiệm sàng lọc cho kết quả nguy cơ mắc bệnh thấp thì bác sĩ sẽ thông báo cho bạn biết trong vòng 2 tuần. Nếu kết quả xét nghiệm là nguy cơ cao mắc bệnh thì bác sĩ sẽ thông báo cho bạn biết chỉ trong vòng 3 ngày kể từ khi có kết quả.

[inline_article id=147431]

Làm gì khi phát hiện thai nhi bị hội chứng Patau?

Dù có xét nghiệm nhưng rất ít phụ nữ tiến hành xét nghiệm chẩn đoán sẽ phát hiện ra em bé mắc bệnh hay không. Nên sẽ có hai lựa chọn:

• Một là tiếp tục giữ thai và chuẩn bị tinh thần sẵn sàng nếu em bé mắc phải những hội chứng này
• Hai là không muốn giữ thai và quyết định phá thai.

Nếu buộc hải cân đo đong đếm, mệt mỏi giữa hai sự lựa chọn khi thai nhi mắc hội chứng Patau thì tốt hơn hết mẹ nên hỏi xin hỗ trợ từ chuyên gia sức khỏe, họ sẽ giúp bạn đưa ra quyết định đúng đắn nhất.

Những con số thống kê gần đây cho thấy có khoảng 30% phụ nữ mang thai có triệu chứng thiếu máu não. Đây không phải là bệnh nguy hiểm bởi thực tế, chỉ cần phát hiện và kiểm soát theo hướng dẫn của bác sĩ mọi chuyện sẽ suôn sẻ.

Thiếu máu là tình trạng giảm số lượng hồng cầu hay còn gọi là huyết sắc tố trong máu. Khi có thai cơ thể mẹ phải sản xuất gấp đôi lượng máu để cung cấp dưỡng chất cho thai nhi. Tuy nhiên, số lượng hồng cầu lại không nhiều theo tỷ lệ thuận đó. Khi cơ thể thiếu sắt, sắt sẽ gây thiếu máu và gây ra các triệu chứng như hoa mắt, chóng mặt, đau đầu…

Tại sao bà bầu dễ thiếu máu?

Trong những lần khám thai định kỳ, mẹ luôn cần phải xét nghiệm máu, nhất là trong tam cá nguyệt đầu tiên bởi có rất nhiều lý do khác nhau dẫn đến tình trạng này:

• Thai nhi càng lớn thì nồng độ huyết sắc tố trong máu mẹ càng giảm
• Chế độ ăn thiếu dinh dưỡng
• Ốm nghén kéo dài, chán ăn, ăn vào là buồn nôn
• 2 lần sinh đẻ quá gần nhau
• Mang đa thai, xuất huyết trước sinh…

Bà bầu thiếu máu não sẽ như thế nào?

Hồng cầu chứa các hemoglobin – một loại protein giàu chất sắt, có nhiệm vụ vận chuyển ô-xy cung cấp cho thai nhi. Mẹ thường bị thiếu sắt trong thời gian thai kỳ ở tháng thứ 4 đến thứ 9.

Nếu sự chênh lệch này quá lớn, tình trạng thiếu máu sẽ xảy đến, và tất yếu sẽ dẫn tới hiện tượng thiếu máu não có thể dẫn tới sinh non, trẻ sinh ra thiếu cân và mẹ dễ bị trầm cảm sau sinh hơn. Cụ thể:

• Thiếu máu giai đoạn 3 tháng đầu của thai kỳ: Lý do tam cá nguyệt đầu tiên mẹ phải xét nghiệm máu mỗi lần siêu âm vì đây là thời điểm quan trọng đối với sự hình thành cơ thể của thai nhi. Thiếu máu trong giai đoạn này bé có nguy cơ dị tật bẩm sinh.
• Thiếu máu trong giai đoạn 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ: Trong giai đoạn giữa và cuối thai kì, nếu mẹ bầu bị thiếu máu có thể phải đối mặt với nguy cơ sinh non, sinh con nhẹ cân, suy dinh dưỡng.

[inline_article id=78945]

Triệu chứng thiếu máu não mẹ cần biết

• Đau đầu thường xuyên
• Hoa mắt, chóng mặt
• Cơ thể uể oải, mệt mỏi
• Hay bị đánh trống ngực
• Khó thở suốt thời kỳ mang thai
• Thèm ăn các vật thể phi thực phẩm như nước đá, giấy hoặc đất sét, còn gọi là hội chứng Pica

Thiếu máu não bà bầu nên ăn gì?

Khởi phát ban đầu của tình trạng thiếu máu não ở phụ nữ mang thai là do thiếu hụt folate (a-xít folic – vitamin B6). Đây là vitamin quan trọng với sự phát triển của thai nhi cũng như sứ khỏe bà bầu.

Nếu không được cung cấp đủ folate trong suốt 40 tuần thai trẻ có thể gặp phải chứng bệnh gai đôi cột sống (bệnh bẩm sinh), thiếu cân khi sinh, thiếu máu nguyên hồng cầu… ảnh hưởng đến cuộc sống sau sinh của trẻ.

Theo khuyến cáo của các chuyên gia dinh dưỡng, muốn duy trì một thai kỳ khỏe mạnh, mẹ bầu nên bổ sung ít nhất 27mg chất sắt mỗi ngày và không vượt quá 45mg sắt trong suốt 9 tháng “mang nặng”.

Ngoài ra, thiếu hụt vitamin B12 cũng dẫn đến tình trạng thiếu máu lên não ở phụ nữ mang thai. Mẹ bầu nên đảm bảo nồng độ vitamin B12 trong giai đoạn đầu thai kỳ trên 300 ng/L để ngăn ngừa tình trạng dị tật thai nhi

Một số thực phẩm giàu sắt:

• Ngũ cốc, bánh mì
• Đậu lăng và các loại đậu
• Gan động vật
• Đậu phụ
• Cá
• Thực phẩm sấy khô như nho, quả mơ
• Củ cải đường
• Táo
• Rau dền

Bên cạnh chế độ ăn khoa học, để phòng chống thiếu máu não khi mang thai, hàng ngày thai phụ cần uống bổ sung thêm viên sắt/ folate (loại viên chứa 60mg sắt nguyên tố và 0,4mg a-xít folic) ngay từ lúc bắt đầu có thai đến sau khi sinh 1 tháng.

[inline_article id=160407]

Triệu chứng thiếu máu não dễ nhận ra nhưng cũng dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác khi mang thai vì vậy, mẹ cần khám thai đầy đủ để kiểm soát tốt tình hình nhé!