điều trị thai ngoài tử cung mất bao lâu Archives

Thai ngoài tử cung khi lớn lên có thể khiến ống dẫn trứng bị vỡ và gây xuất huyết bên trong. Do đó, đây là biến chứng rất nguy hiểm nếu không được điều trị ngay lập tức. Song mang thai ngoài tử cung bao lâu thì đau bụng? Và thai ngoài tử cung phải làm sao?

Có thai ngoài tử cung có nguy hiểm không?

Trước khi tìm hiểu thai ngoài tử cung bao lâu thì đau bụng, bạn cần tìm hiểu có thai ngoài tử cung có nguy hiểm không.

Đây là biến chứng rất nguy hiểm nếu không được phát hiện sớm. Khi trứng đã bắt đầu phát triển ngoài tử cung, đặc biệt là tại ống dẫn trứng, thì càng phát hiện muộn, nguy cơ ống dẫn trứng bị vỡ và gây chảy máu khiến sức khỏe bị ảnh hưởng nghiêm trọng càng cao.

Tuy nhiên, dấu hiệu của mang thai ngoài tử cung không phải lúc nào cũng xuất hiện và chỉ có thể được phát hiện khi khám thai định kỳ.

Một số dấu hiệu mang thai ngoài tử cung bạn cần chú ý gồm chảy máu âm đạo bất thường, đau lưng dưới, đau nhẹ ở bụng hoặc xương chậu, chuột rút nhẹ ở một bên xương chậu.

Ngoài ra một số triệu chứng cho thấy dấu hiệu bạn bị vỡ ống dẫn trứng:

Đau đột ngột, dữ dội ở bụng hoặc xương chậu
Đau vai
Mệt mỏi, chóng mặt hoặc ngất xỉu.

Nếu gặp các triệu chứng này, bạn cần đi cấp cứu ngay lập tức để tránh trường hợp nguy hiểm nghiêm trọng đến sức khỏe.

>> Bạn có thể tìm hiểu thêm: 10 dấu hiệu mang thai ngoài tử cung sớm nhất.

Thai ngoài tử cung bao lâu thì đau bụng?

Rất nhiều chị em thắc mắc thai ngoài tử cung bao lâu thì đau bụng. Rất khó để xác định được khi nào chị em sẽ gặp triệu chứng đau bụng khi mang thai ngoài tử cung.

Bạn có thể đau bụng từ 6-8 tuần sau kỳ kinh nguyệt cuối cùng. Phụ nữ mang thai ngoài tử cung có thể bị chảy máu bất thường và đau vùng chậu hoặc bụng và thường ở 1 bên. Nếu thai ngoài tử cung không nằm trong ống dẫn trứng, các triệu chứng bao gồm đau bụng có thể xảy ra muộn hơn.

Nếu các cơn đau nhẹ xuất hiện, có thể bạn mới mang thai ngoài tử cung. Nhưng nếu là một cơn đau đột ngột, dữ dội kèm theo choáng váng, mệt mỏi, rất có thể thai ngoài tử cung đã phát triển và làm vỡ ống dẫn trứng. Lúc này đặc biệt nguy hiểm đến sức khỏe người mẹ nếu không đi cấp cứu kịp thời.

Vậy nên không thể xác định rõ thai ngoài tử cung bao lâu thì đau bụng. Bạn chỉ có thể thăm khám thường xuyên để kịp thời phát hiện điểm bất thường với thai nhi. Từ đó có hướng điều trị phù hợp để hạn chế thấp nhất các nguy cơ có thể xảy ra với mình.

>> Bạn có thể tìm hiểu thêm: Mang thai ngoài tử cung mấy tuần thì vỡ? Biến chứng nguy hiểm bầu cần chú ý!

Thai ngoài tử cung phải làm sao?

Ngoài việc tìm hiểu thai ngoài tử cung bao lâu thì đau bụng, mẹ bầu cần biết thai ngoài tử cung phải làm sao. Thai ngoài tử cung thường không thể phát triển thành em bé nên cần được điều trị sớm nhất có thể.

Trong nhiều trường hợp, một phương pháp điều trị cụ thể sẽ được bác sĩ chỉ định dựa trên các triệu chứng và kết quả của các xét nghiệm bạn có.

1. Điều trị bằng thuốc

*Thai ngoài tử cung bao lâu thì đau bụng? Điều trị thai ngoài tử cung bằng thuốc*

Loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng để điều trị thai ngoài tử cung là Methotrexate. Thuốc này ngăn không cho các tế bào phát triển, làm chấm dứt thai kỳ.

Bác sĩ sẽ chỉ định bạn dùng methotrexate nếu thai chưa làm vỡ ống dẫn trứng. Trước khi điều trị bằng Methotrexate, bạn cần thực hiện xét nghiệm máu để đo lường nồng độ HCG trong máu.

Methotrexate thường được tiêm một liều. Nếu nồng độ hCG vẫn chưa giảm đủ sau liều đầu tiên, có thể khuyến nghị một liều methotrexate khác. Bạn sẽ được theo dõi cẩn thận theo thời gian cho đến khi không còn tìm thấy hCG trong máu.

Lưu ý: Methotrexate không được sử dụng khi bạn đang cho con bú hay có một số bệnh nền nhất định.

2. Phẫu thuật

Bạn đừng chờ thai ngoài tử cung bao lâu thì đau bụng. Bởi ống dẫn trứng có nguy cơ vỡ hoặc đã bị vỡ là rất cao.

Trong trường hợp thai ngoài tử cung có nguy cơ vỡ hoặc đã vỡ, cần phải mổ cấp cứu. Bác sĩ phẫu thuật có thể cắt bỏ toàn bộ ống dẫn trứng với trứng vẫn còn bên trong hoặc lấy trứng ra khỏi ống nếu có thể. Thường thủ thuật này sẽ thực hiện cùng với nội soi để tiến hành.

>> Bạn có thể tìm hiểu thêm: Mổ thai ngoài tử cung bao lâu thì lành? – Cách chăm sóc sau mổ nhanh hồi phục

Điều trị thai ngoài tử cung mất bao lâu?

Ngoài lo lắng thai ngoài tử cung bao lâu thì đau bụng, nhiều chị em còn băn khoăn điều trị thai ngoài tử cung mất bao lâu?

Với phương pháp điều trị bằng thuốc, bạn chỉ cần tiêm 1 liều thuốc Methotrexate. Phương pháp phẫu thuật sẽ cần vài giờ để bác sĩ thực hiện xong. Sau đó bạn sẽ cần từ 7 đến 14 ngày để ổn định lại sức khỏe. Trong thời gian này, bạn sẽ cần đi kiểm tra nồng độ HCG thường xuyên. Nếu nồng độ HCG trong máu bạn đã giảm và hết hoàn toàn thì bạn đã điều trị thành công. Trường hợp chưa giảm thì tùy theo trường hợp, bác sĩ sẽ có những kế hoạch điều trị bổ sung cho bạn.

>> Bạn có thể tìm hiểu thêm: Chi phí điều trị thai ngoài tử cung có đắt không?

Thai ngoài tử cung bao lâu thì đau bụng không có thời điểm chính xác cụ thể. Tuỳ thuộc vào tình trạng của mỗi người mà triệu chứng này có thể xuất hiện sớm hay muộn. Bạn cần để ý bất kỳ dấu hiệu của mang thai ngoài tử cung nào, nhất là đau bụng để kịp thời đến khám và có hướng điều trị phù hợp nhé.

[inline_article id =281069]

Vậy trường hợp nào chị em có thể điều trị thai ngoài tử cung bằng MTX? Hãy cùng MarryBaby tìm hiểu các phương pháp điều trị thai ngoài tử cung nói chung và phương pháp điều trị thai ngoài tử cung bằng MTX nói riêng để có cái nhìn toàn diện hơn về cách chữa thai ngoài tử cung từ bác sĩ.

Các phương pháp điều trị thai ngoài tử cung

Thai ngoài tử cung (ectopic pregnancy) là tình trạng thai làm tổ ở vị trí bên ngoài buồng tử cung. Các vị trí này có thể là: đoạn bóng, đoạn eo, đoạn loa, đoạn kẽ của vòi trứng, ít gặp hơn như buồng trứng, cổ tử cung, dây chằng rộng hay thậm chí là ổ bụng.

Vì sự làm tổ bất thường, thai ngoài tử cung thường có nguy cơ vỡ và chảy máu bất cứ lúc nào, gây nguy hiểm tới tính mạng của mẹ. Vì vậy, thai ngoài tử cung hoàn toàn không thể giữ được, mà cần phải điều trị để tránh nguy hiểm. Hiện nay có các phương pháp điều trị thai ngoài tử cung mà các chuyên gia có thể áp dụng, việc lựa chọn sẽ tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể.

1. Theo dõi sự thoái triển tự nhiên

Khoảng 80% các thai ngoài tử cung nhỏ < 2cm, có chỉ số beta HCG ≤ 1000 mUI/mL sẽ tự thoái triển mà không vỡ vào ổ bụng gây chảy máu. Tuy nhiên việc lựa chọn phương pháp điều trị này sẽ cần thõa mãn nhiều điều kiện đồng thời nữa. Trong trường hợp này, các bác sĩ sẽ theo dõi sát tình trạng của các mẹ mà chưa cần can thiệp sâu hơn. Nếu có những chuyển biến không thuận lợi, bác sĩ sẽ can thiệp ngay bằng các phương pháp khác.

2. Điều trị thai ngoài tử cung bằng thuốc MTX

Thuốc được sử dụng trong điều trị thai ngoài tử cung bằng phương pháp nội khoa không cần phẫu thuật là Methotrexate (MTX). Thuốc có tác dụng ức chế sự phát triển của khối thai ngoài tử cung, khiến khối thai thoái triển và cuối cùng là bị đào thải ra ngoài. So với các loại phẫu thuật ngoại khoa thì điều trị thai ngoài tử cung bằng MTX nhẹ nhàng hơn cho các mẹ, tuy nhiên chỉ thực hiện trong một số trường hợp thỏa điều kiện.

3. Phẫu thuật nội soi

Phẫu thuật nội soi hiện nay đang được áp dụng rộng rãi trong việc xử trí ngoại khoa thai ngoài tử cung. Phương pháp này vừa có thể giúp chẩn đoán thai ngoài tử cung vừa giúp can thiệp điều trị. Bác sĩ sẽ nội soi phẫu thuật bảo tồn vòi trứng trong những trường hợp mẹ vẫn mong con, có nhu cầu sinh con. Trong những trường hợp không còn nhu cầu sinh hoặc không thể bảo tồn, bác sĩ sẽ nội soi cắt vòi trứng.

4. Phẫu thuật mổ mở

Mổ mở thường áp dụng cho trường hợp thai ngoài tử cung vỡ, chảy máu ồ ạt trong ổ bụng, cần giải quyết nhanh khối thai để cầm máu tức thời. Mổ mở cũng là phương pháp hữu hiệu trong trường hợp có chống chỉ định phẫu thuật nội soi hoặc nội soi thất bại như bệnh nhân có dính trong ổ bụng nhiều do tiền sử mổ trước đó hay nhiễm trùng hoặc lạc nội mạc tử cung dính.

>>> Bạn có thể quan tâm: 10 dấu hiệu mang thai ngoài tử cung sớm nhất

Điều trị thai ngoài tử cung bằng MTX

Không phải trường hợp nào cũng có thể điều trị thai ngoài tử cung bằng MTX. Hãy cùng tìm hiểu khi nào thì có thể dùng MTX cùng những những ưu và nhược điểm của phương pháp điều trị này.

1. Trường hợp nào có thể điều trị thai ngoài tử cung bằng MTX mà không cần phẫu thuật?

Phương pháp này sử dụng khi thỏa đồng thời tất cả các điều kiện sau:

Huyết động học ổn định, tức đang không có tình trạng chảy máu
Thai ngoài tử cung chưa vỡ
Kích thước khối thai < 3.5 cm và không có tim thai
Xét nghiệm beta HCG huyết thanh < 5000 mUI/mL
Bệnh nhân mong muốn điều trị nội khoa

Trước khi bắt đầu tiêm Methothrexate, mẹ sẽ được làm xét nghiệm beta HCG huyết thanh, công thức máu, chức năng gan, thận để theo dõi diễn biến điều trị, cũng như để xem mẹ có các chống chỉ định dùng thuốc không.

[inline_article id=274759]

2. Ưu điểm của phương pháp điều trị thai ngoài tử cung bằng MTX

Tỉ lệ thành công cao
Tránh được phẫu thuật cũng như các tai biến của thuốc mê
Bảo tồn được vòi trứng
Có thể theo dõi điều trị ngoại trú

3. Nhược điểm của phương pháp điều trị thai ngoài tử cung bằng MTX

Thời gian theo dõi dài (2-6 tuần), một số trường hợp thất bại điều trị (chiếm tỉ lệ 15%), bệnh nhân cần sử dụng thêm một liều khác (tối đa 3 liều) đối với phác đồ liều đơn. Ngoài ra bệnh nhân có thể được sử dụng phác đồ liều đôi hoặc đa liều.
Một số tác dụng phụ của thuốc như buồn nôn, nôn, chóng mặt, loét miệng, viêm dạ dày, tăng men gan, viêm phổi….
Cần ngừa thai sau điều trị, tối thiểu 3 tháng
Bệnh nhân cần tái khám theo dõi nồng độ beta HCG cho đến khi âm tính

4. Tác dụng phụ của khi điều trị thai ngoài tử cung bằng MTX

*Một trong những tác dụng phụ của điều trị thai ngoài tử cung bằng MTX là mệt mỏi*

Khi điều trị thai ngoài tử cung bằng MTX, mẹ có thể gặp các tác dụng phụ như:

Mệt mỏi, ăn không ngon miệng
Tiêu chảy
Loét miệng
Nôn, buồn nôn
Rụng tóc
Thay đổi thị lực
Nhạy cảm hơn với ánh sáng
Hiếm gặp: Suy gan, suy thận, suy tủy, viêm phổi

5. Cần kiêng những gì trong quá trình điều trị?

Trong quá trình điều trị thai ngoài tử cung bằng MTX, mẹ cần lưu ý:

Kiêng quan hệ vợ chồng và các hoạt động mạnh cho tới khi điều trị xong vì nguy cơ vỡ khối thai.
Sử dụng biện pháp tránh thai trong ít nhất 3 tháng, trao đổi với bác sĩ khi đang có kế hoạch mang thai.
Không sử dụng các loại viên uống vitamin hay các thực phẩm giàu axit folic, do làm giảm hiệu quả của thuốc trừ khi được bác sĩ chỉ định.
Không dùng thuốc kháng viêm như aspirin hoặc nhóm kháng viêm NSAIDS (ibuprofen) do tương tác thuốc với MTX.
Không uống rượu do rượu làm tăng tác dụng không mong muốn của MTX.
Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời trong vòng 2-3 ngày đầu điều trị do thuốc khiến mẹ tăng nhạy cảm với ánh sáng mặt trời làm da bạn sạm đi.

[inline_article id= 279308]

Hi vọng bài viết đã cung cấp nhiều thông tin hữu ích cho các mẹ. Hãy tiếp tục đồng hành, theo dõi các bài viết mới trên MarryBaby các mẹ nhé!