Category: Biến chứng thai kỳ

Buồng trứng và tử cung được nối với nhau bằng ống dẫn trứng. Trứng sau khi được thụ tinh sẽ theo ống dẫn tới buồng trứng. Nếu gặp trở ngại, trứng có thể bị “kẹt” tại ống dẫn và phát triển thành thai ngoài tử cung. Ngoài ra, vị trí thường gặp nhất còn có buồng trứng, ổ bụng hoặc cổ tử cung. Trường hợp mang thai ngoài tử cung phải điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật nếu không sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến tính mạng của người mẹ.

1/ Triệu chứng mang thai ngoài tử cung

Những triệu chứng của việc mang thai ngoài tử cung thường xuất hiện từ tuần thứ 4 đến tuần thứ 12 của thai kỳ. Đa số phụ nữ không có dấu hiệu gì đặc biệt để nhận biết mình đang mang thai ngoài tử cung cho đến khi thực hiện biện pháp siêu âm đầu dò hoặc xảy ra những bất thường về sức khỏe.

– Xuất huyết âm đạo: Trong thời gian mang thai chảy máu âm đạo là hiện tượng thông thường nên các bà mẹ hay bị nhầm lẫn. Chính vì vậy bạn cần đến bác sĩ sớm để được thăm khám và tư vấn.

– Đau bụng: Đây là hiện tượng phát triển đột ngột hoặc từ từ và có thể kéo dài. Bạn nhận thấy mình bị đau bụng dưới và đau một bên.

– Đau vai: Cơn đau bất thường bắt đầu từ vai cho đến cánh tay có thể là dấu hiệu của thai ngoài tử cung bắt đầu vỡ.

– Khó chịu khi đi vệ sinh: Đi tiểu hoặc đại tiện đều cảm thấy khó chịu, hoặc thậm chí là bị tiêu chảy.

– Mệt mỏi, ngất xỉu: Khi thai ngoài tử cung phát triển lớn dẫn đến tình trạng bị vỡ và cần được đưa đi bệnh viện ngay lâp. Người mẹ sẽ bị những cơn đau buốt đột ngột và dữ dội ở bụng, chóng mặt, tụt huyết áp do mất máu quá nhiều.

[inline_article id=85509]

2/ Phương pháp điều trị 

Tùy thuộc vào sự phát triển của khối thai ngoài tử cung và tình hình sức khỏe để bạn chọn những phương thức điều trị thích hợp.

– Phẫu thuật: Hầu hết các trường hợp mang thai ngoài tử cung được phẫu thuật để lấy khối thai trước khi nó phát triển quá lớn nhằm tránh những hậu quả nghiêm trọng hơn.

– Điều trị bằng thuốc: Nếu thai ngoài tử cung được phát hiện sớm thì sử dụng thuốc là cách hiệu quả. Methotrexate là thuốc được dùng để ngăn chặn sự phát triển của khối thai nằm sai vị trí. Sau khi dùng thuốc methotrexate phải ít nhất 3 tháng sau mới có thể mang thai lại vì chất này có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi.

– Phương pháp bảo tồn: Là phẫu thuật nhằm lấy khối thai ngoài tử cung nhưng vẫn giữ lại vòi trứng. Việc làm này nhằm bảo tồn vòi trứng giúp cho khả năng mang thai lần sau sẽ tốt hơn. (Áp dụng khi thai ngoài tử cung chưa vỡ, nếu đã vỡ thì phải cắt bỏ vòi trứng)

3/ Mang thai sau khi điều trị thai ngoài tử cung

Những người phụ nữ đã từng mang thai ngoài tử cung sau khi điều trị hầu hết đều có thể có thai trở lại, ngay cả khi đã bị mất một bên ống dẫn trứng. Tuy nhiên để có một thai kỳ phát triển khỏe mạnh, bạn cần đến sự tư vấn, theo dõi và chăm sóc đặc biệt từ bác sĩ.

Sinh tố trái cây

Đây là lựa chọn lý tưởng để vừa bổ sung thêm dinh dưỡng, vừa xoa dịu sự khó chịu vì ốm nghén. Hãy chuẩn bị cho mình 1 cốc sinh tố mát lạnh với sự kết hợp của những loại trái cây như cam – bưởi, táo – chanh, đu đủ, cà chua… Những hương vị tuyệt vời này sẽ giúp bạn xoa dịu bao tử đang cồn cào.

Mứt và đồ chua

Với hương vị mạnh, kích thích đối với các gai vị giác, những món chua, từ trái cây, dưa muối hay các loại mứt ít đường đều có thể trở thành cứu cánh của mẹ bầu. Bạn cũng có thể sử dụng một vài loại trái cây có vị chua để làm nước ép. Hiệu quả giảm ốm nghén của chúng cũng khá rõ rệt. Tuy nhiên, bạn không nên sử dụng công thức này nếu thường xuyên bị ợ nóng.

[inline_article id=134782]

Sữa chocolate

Một số mẹ bầu chia sẻ, họ cảm thấy dễ chịu hơn khi uống nước ấm và sau đó nhâm nhi một ly sữa chocolate.

Sả và cam

Với mùi thơm của tinh dầu sả và cam, bạn có thể đẩy lùi cảm giác khó chịu do ốm nghén. Ngoài ra, bạn có thể dùng nước ép hay trà có hương vị sả và cam.

Trà thảo mộc

Những lựa chọn tuyệt vời cho bạn bao gồm gừng, bạc hà và chanh. Hàm lượng các thảo mộc trong trà thường rất ít và chúng dễ bị bay hơi hết trong nước nóng, do đó, bạn không cần lo lắng liệu mình có bị ảnh hưởng gì bởi những thảo mộc này hay không. Nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào đối với việc sử dụng thảo mộc để trị ốm nghén, hãy hỏi trực tiếp bác sỹ của bạn.

Sử dụng các loại gia vị

Gừng, hồi và hạt cây thì là là những loại gia vị đã được chứng minh về tác dụng giảm khó chịu cho dạ dày. Bạn có thể sử dụng chúng để khắc chế cảm giác buồn nôn do ốm nghén.

Bổ sung nước

Hãy uống 1 cốc nước mỗi giờ vào ban ngày và uống thêm nước khi bạn tỉnh giấc ban đêm. Những loại nước ép trái cây cũng là lựa chọn tốt để giảm buồn nôn.

Tăng cường bổ sung vitamin B

Vitamin B giúp đẩy nhanh quá trình trao đổi chất béo, protein và carbohydrate. Nhóm vitamin này cũng giúp kích thích sản xuất các tế bào máu đỏ và kháng thể cần thiết cho sự phát triển của thai nhi.

[inline_article id=96723]

Không để bụng đói

Hãy đảm bảo bạn luôn có những phần ăn nho nhỏ để kịp bổ sung vào dạ dày trống rỗng của mình. Chẳng hạn, để một hộp cracker gần chỗ làm hoặc gần giường ngủ. Bạn cũn có thể thử trái cây hay bánh mì sandwich, bất cứ thứ gì làm bạn cảm thấy dễ chịu mỗi khi cơn cồn cào ở bụng bắt đầu. Lưu ý, hãy tránh những thực phẩm chiên, nướng nhiều dầu mỡ vì nó sẽ làm tình trạng trở nên tồi tệ hơn.

Tránh xa những tác nhân kích thích

Trước hết, bạn cần lắng nghe cơ thể mình. Bạn đang cảm thấy sợ món ăn nào, mùi hương gì? Hãy cố gắng tránh xa chúng để không khơi mào cho cảm giác buồn nôn được dịp dâng trào.

Sức khỏe mẹ ra sao khi thiếu ngủ?

Thiếu ngủ, ngủ trễ hay mất ngủ khi mang thai khiến bà bầu không tỉnh táo, dễ rơi vào trạng thái ngủ gật khi làm việc, dễ bị kiệt sức hoặc vấp ngã khi đi lại và nếu thế, em bé sẽ bị ảnh hưởng lớn hơn nhiều.

Thức khuya khiến não bộ thai phụ mệt mỏi, não bộ không được phát triển hồi phục đầy đủ dễ thiếu hụt vi chất. Do đó, các mạch máu não bị căng thẳng kéo dài. Một số triệu chứng như đau đầu, mất ngủ, khó chịu… có thể gây ra hội chứng tăng huyết áp thai kỳ.

Những thai phụ ngủ ít hơn 6 tiếng trong những tháng cuối của thai kỳ có khả năng khó sinh, phải sinh mổ và quá trình sinh nở cũng diễn ra lâu hơn so với những phụ nữ được ngủ nhiều hơn 7 tiếng mỗi ngày.

[inline_article id=71204]

Bé chịu thiệt thòi khi mẹ bầu thiếu ngủ

– Con sinh ra bị chậm phát triển: Thông thường, thức khuya sẽ phá vỡ nhịp điệu đồng hồ sinh học, gây rối loạn hormone tăng trưởng thùy trước tuyến yên. Do đó ảnh hưởng đến sự tăng trưởng và phát triển của thai nhi. Nghiêm trọng hơn có thể dẫn đến việc kìm hãm tăng trưởng. Nếu tình trạng mẹ bầu ngủ muộn kéo dài cộng với sự thiếu dinh dưỡng thì điều này sẽ trực tiếp ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Trẻ sinh ra có thể sẽ bị chậm phát triển, nhẹ cân…

– Con sinh ra hay quấy khóc: Khi thai phụ thức đêm thì nhịp đồng hồ sinh học của trẻ cũng thay đổi theo người mẹ và trở thành thói quen. Mẹ thiếu ngủ, mệt mỏi nên cũng sẽ ảnh hưởng tới đứa trẻ trong bụng. Trẻ sinh ra luôn tức giận, hay khóc và thường tỏ ra khó chịu. Rất có thể tính cách con như vậy chính là do ảnh hưởng từ thói quen ngủ muộn của mẹ.

– Con sinh ra bị thiếu máu: Khoảng thời gian từ 23 giờ đến 3 giờ sáng là thời gian thuận lợi cho sự tạo máu trong cơ thể. Nếu thai phụ ngủ muộn thì vô tình sẽ làm lãng phí đi quá trình tạo máu tự nhiên và điều này không tốt với sức khỏe của thai nhi trong bụng.

[inline_article id=4776]

Đồng hồ sinh học của trẻ được thiết lập từ khi còn là bào thai trong bụng mẹ. Chính vì vậy, việc mẹ thức khuya, dậy sớm cũng ảnh hưởng đến bé. Các nghiên cứu chỉ ra rằng, người mẹ thường xuyên thức khuya, chơi đêm sẽ sinh ra những đứa trẻ có xu hướng ngủ đêm ít hơn và khó tính hơn. Mẹ bầu đi ngủ đúng giờ và có giấc ngủ đêm đủ giấc cũng giúp trẻ sau khi chào đời có thói quen ăn ngủ giống bố mẹ.

Theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO), phụ nữ mang thai nên bổ sung sắt mỗi ngày. Tương tự, dưỡng chất này là một thành phần không thể thiếu trong chế độ dinh dưỡng của trẻ nhỏ. Tuy nhiên, một khi dùng quá nhiều thì dưỡng chất này có thể gây ra phản ứng ngược. Bạn cần tham khảo ý kiến của các bác sĩ trước khi quyết định bổ sung sắt trong chế độ ăn của mình hay của bé cưng.

Vai trò của sắt trong cơ thể

Sắt rất quan trọng đối với hàng trăm enzymes và protein trong cơ thể của bạn. 2/3 lượng sắt trong cơ thể của bạn được tìm thấy trong hemoglobin, một thành tố để lưu trữ và vận chuyển oxy trong các tế bào máu. Chất sắt cũng cần thiết cho sự phát triển, hệ miễn dịch và làm lành các vết thương.

Tuy nhiên, việc bổ sung sắt khi cơ thể không thiếu có thể khiến lượng sắt tăng lên quá cao.

Tiểu đường thai kỳ

Quá nhiều chất sắt trong có thể ảnh hưởng đến khả năng sản xuất insulin, đặt bạn trước nguy cơ của tiểu đường thai kỳ. Tiểu đường thai kỳ thường đi kèm với cao huyết áp, khiến thai nhi không nhận đủ canxi, đường huyết thấp, vàng da, vấn đề với hô hấp và lưu trữ quá nhiều chất béo, điều có thể dẫn đến béo phì khi bé lớn lên.

[inline_article id=85675]

Sắt đối với trẻ nhỏ

Từ khi sinh đến khi được 6 tháng, các bé được bú mẹ sẽ dễ dàng hấp thu sắt thông qua sữa mẹ. Nếu bạn nuôi con bằng sữa công thức, hãy chọn loại bổ sung sắt. Bé từ 7 đến 11 tháng tuổi cần 11mg sắt mỗi ngày. Khi đã chuyển sang ăn dặm, hãy chuẩn bị cho bé những phần ngũ cốc dinh dưỡng có bổ sung sắt.

Viên sắt và tác dụng phụ

Bên cạnh nguồn bổ sung là thực phẩm, bạn cũng có thể sử dụng viên sắt. Tuy nhiên, luôn luôn hỏi ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng các viên uống này. Tác dụng phụ của viên sắt có thể bao gồm khó tiêu, đau bụng, táo bón, tiêu chảy, nôn ói, đau lưng, đau cơ, đau ngực, ớn lạnh, nhức đầu và ngất, tim đập nhanh, sốt, vã mồ hôi, đỏ bừng, tê lưỡi, tê và nhức chân tay, phát ban và khó thở. Bạn có thể giảm nhẹ tác dụng phụ khi dùng sắt chung với các loại thực phẩm hay nước trái cây. Tuy nhiên, nếu có thể thì bạn nên bổ sung viên sắt khi bụng trống để tối ưu khả năng hấp thụ sắt.

Nguy cơ quá liều

Các bác sĩ khuyến cáo người trưởng thành không nên dùng quá 45mg sắt mỗi ngày. Trẻ em dưới 13 tuổi chỉ nên dùng dưới 40mg. Quá nhiều chất sắt có thể gây suy gan, tuột huyết áp và thậm chí, tử vong. Ngộ độc chất sắt là một trong những nguyên nhân phổ biến gây ra cái chết ở trẻ nhỏ. Đặc biệt, phụ nữ sau khi sinh chỉ cần 8mg mỗi ngày, chỉ cần bổ sung qua lượng thịt mà bạn ăn mỗi ngày.

Triệu chứng ngộ độc sắt bao gồm: tiêu chảy lẫn máu, sốt, buồn nôn, môi, móng tay và lòng bàn tay xanh, co giật, tím tái, tim yếu và đập nhanh, nôn liên tục, đau bụng dữ dội.

MarryBaby

Chỉ xảy ra trong thời kỳ mang thai và “biến mất” ngay sau khi sinh, tiểu đường thai kỳ có thể không gây bất kỳ ảnh hưởng xấu nào đến sức khỏe mẹ và sự phát triển của bé nếu được kiểm soát tốt. Đa số các trường hợp tiểu đường thai kỳ không có dấu hiệu nào đặc biệt, và thường được phát hiện nhờ các buổi khám thai định kỳ. Tuy nhiên, một số trường hợp khi lượng đường tăng quá cao, bầu có thể để ý một số dấu hiệu tiểu đường thai kỳ sau đây:

1. Thường xuyên có nhu cầu “giải quyết nỗi buồn”

Khi mang thai, do sư gia tăng của hormone hCG và áp lực trên bàng quang gia tăng, mẹ bầu có thể sẽ cảm thấy “buồn tiểu” nhiều hơn bình thường. Đây là một hiện tượng khá bình thường, xảy ra với hầu hết các phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, cũng chính vì vậy, các mẹ thường bỏ qua chi tiết này và không biết mình đã “dính chưởng”.

Theo các chuyên gia, tiểu đường thai kỳ cũng có thể gây nên tình trạng đi tiểu thường xuyên. Bởi khi luợng glucose không được chuyển hóa hết và tồn đọng trong máu, thận sẽ “phản ứng” bằng cách xả vào nước tiểu. Điều này khiến cơ thể phải sản sinh thêm lượng nước tiểu và hệ quả là bạn sẽ phải “ghé thăm” nhà vệ sinh nhiều hơn. Trao đổi thêm với bác sĩ nếu thường xuyên phải thức vài lần mỗi đêm để đi tiểu, bầu nhé!

[inline_article id=69518]

2. Cảm thấy khô miệng, khát nước

Giống như một chuỗi tuần hoàn, lượng đường trong máu cao đòi hỏi bạn phải đi tiểu nhiều hơn, và việc thường xuyên ghé thăm nhà vệ sinh lại khiến cơ thể mất nước, cần bổ sung thêm nước. Cứ như vậy, những mẹ bầu có dấu hiệu tiểu đường thai kỳ thường có cảm giác khô miệng và muốn uống nước nhiều hơn bình thuờng.

3. Ăn “không kiểm soát”

Phải “ăn cho hai người” cùng lúc nên việc ăn nhiều là điều có thể hiểu được. Tuy nhiên, nếu thường xuyên cảm thấy đói và lúc nào cũng thèm ăn, dù rằng vừa “ních” thêm một khẩu phần ăn khổng lồ, bạn có thể cần phải xem lại.

Những người bị tiểu đường thai kỳ thường là do insulin trong cơ thể không chuyển hóa hết glucose thành năng lượng nuôi cơ thể. Không đủ năng lượng cần thiết, cơ thể liên tục gửi “tín hiệu” cho não cảm thấy đói và làm bạn cũng cảm nhận cơn đói “đeo đẳng”.

4. Nguy cơ nhiễm trùng “cô bé” gia tăng

Lượng đường trong cơ thể tăng cao khiến những vi khuẩn và các loại nấm men ở “cô bé” tăng cao, và nguy cơ nhiễm nấm âm đạo cũng cao hơn bình thường. Nếu có các dấu hiệu ngứa ngáy, rát buốt khi đi tiểu, dịch tiết âm đạo có mùi hôi… bầu nên nhanh chóng đi khám bác sĩ.

[inline_article id=34850]

5. Mắt mờ trong thời gian ngắn

Khi lượng đường trong máu tăng đột ngột và cơ thể chưa thích nghi kịp với sự thay đổi này dẫn đến tình trạng mờ mắt trong một thời gian ngắn. Tầm nhìn của bạn sẽ trở lại bình thường khi cơ thể thích nghi.

Chỉ số tiểu đường thai kỳ

Nếu nghi ngờ bị tiểu đường, để thực hiện xét nghiệm, bầu cần phải nhịn ăn ít nhất 6 giờ. Y tá sẽ lấy mẫu máu đầu tiên để đo mức đường huyết trong máu khi bạn đang nhịn ăn. Đây được gọi là bước xét nghiệm cơ bản.

Sau đó, mẹ sẽ được uống một cốc nước đường. Khi đường ngấm vào máu, bạn sẽ được lấy máu lần 2 để đo mức đường huyết rồi so sánh với mức đường huyết trong mẫu máu lần 1.

Theo tiêu chuẩn của Nhóm nghiên cứu của Hiệp hội Đái tháo đường và thai nghén Quốc tế IADPSG (International Association of Diabetes and Pegnancy Study Groups), trong lần khám thai đầu tiên này, các kết quả xét nghiệm lầm sàng thường có chỉ số như sau:

Dựa vào các chỉ số trên sẽ có 3 trường hợp xảy ra:

• Glucose máu lúc đói > 7,0 mmol/L, HbA1c > 6,5%, hoặc glucose máu ngẫu nghiên > 11,1 mmol/L thì thai phụ bị đái tháo đường lâm sàng.
• Glucose máu lúc đói từ 5,1 đến 7,0 mmol/L thì thai phụ bị đái tháo đường thai nghén.
• Glucose máu lúc đói < 5,1 mmol/L đợi đến tuần thứ 24-28 của thai kỳ cho làm nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống để chẩn đoán đái tháo đường thai nghén.

Xét nghiệm ở tuần thai thứ 24-28

Theo tiêu chuẩn của Nhóm nghiên cứu của Hiệp hội Đái tháo đường và thai nghén Quốc tế IADPSG và Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ ADA tiêu chuẩn đái tháo đường thai nghén bằng bằng nghiệm pháp dung nạp glucose được thể hiện qua bảng:

Thông qua bản trên có 3 kết luận được đưa ra:

• Nếu glucose máu lúc đói > 7,0 mmol/L thì thai phụ bị đái tháo đường lâm sàng.
• Nếu một hoặc nhiều hơn các thông số ở bảng 2 lớn hơn giá trị nêu trên là đái tháo đường thai nghén.
• Ở thai phụ không mắc bệnh tiểu đường nếu cả 3 thông số đều nhỏ hơn các giá trị nêu trên.

Có phải bà bầu cũng cần phải kiểm tra chỉ số tiểu đường thai kỳ?

Mẹ bầu nên thực hiện các xét nghiệm tiểu đường thai kỳ khi bác sĩ yêu cầu hoặc bản thân nghi ngờ cũng có thể nhờ bác sĩ thực hiện thêm. Ngoài ra, những thai phụ có nguy cơ cao dưới đây cần phải thực hiện kiểm tra:

• Bà bầu béo phì (BMI ≥ 30)
• Tiền sử gia đình có người bị đái tháo đường
• Tiền sử bản thân có đái tháo đường thai nghén trong lần mang thai trước
• Đã từng sinh một bé nặng trên 4,1kg hoặc một thai chết lưu không rõ nguyên nhân.

Tiểu đường thai kỳ có nguy hiểm không?

Nếu được kiểm soát tốt, tiểu đường thai kỳ sẽ không gây ảnh hưởng nghiêm trọng. Tuy nhiên, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, không chỉ mẹ mà cả thai nhi cũng sẽ gặp biến chứng nghiêm trọng:

• Nguy cơ gặp phải tiền sản giật gấp 4 lần so với những mẹ bầu có lượng đường huyết bình thường
• Gây khó sinh hoặc gặp một số vấn đề nguy hiểm như trật khớp vai, gãy xương đòn…
• Nhiễm trùng, băng huyết sau sinh
• Tiểu đường thai kỳ có thể là nguyên nhân làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh ở thai nhi. Các dị tật phổ biến: Dị tật hệ tiết niệu, dị tật hệ thần kinh, dị tật tim…

[inline_article id=74020]

Khi có những dấu hiệu tiểu đường thai kỳ, bà bầu cần được giám sát suốt quá trình mang thai và sinh con vì có những biến chứng xảy ra khi cơn đau đẻ bị kéo dài và người mẹ có lượng đường không phù hợp.

>>> Xem thêm thảo luận có chủ đề liên quan:

• Mắc bệnh tiểu đường thai kỳ dù không ăn ngọt

MarryBaby